درمان سرطان دهان: موفقیت بیشتر با تشخیص به موقع

سرطان دهان یکی از بیماری های شناخته شده دهان است که با بروز ضایعات دهانی و زخم های طولانی مدت تشخیص داده می شود. نرخ بقا یک ساله بیماران با تشخیص تمام مراحل بیماری حدود ۸۱٪ است. نرخ بقا ۵ و ۱۰ ساله به ترتیب ۵۶٪ و ۴۱٪ است. تشخیص به موقع نقش مهمی در درمان سرطان دهان دارد.

تشخیص سرطان دهان:

به عنوان بخشی از معاینه معمول دندانپزشکی، دندانپزشک غربالگری سرطان دهان را هم انجام خواهد داد. به طور خاص، دندانپزشک هر گونه توده یا تغییرات بافتی نامنظم در گردن، صورت و حفره دهان را بررسی خواهد کرد. هنگام بررسی دهان، دندانپزشک به دنبال زخم یا بافت های رنگی و همچنین علائم و نشانه های سرطان دهان می گردد.

برای تعیین سرطانی بودن ناحیه مشکوک انجام نمونه برداری بافت ضروری است. نمونه برداری روش های مختلفی دارد که دندانپزشک در مورد بهترین روش برای شما تصمیم گیری خواهد کرد.

درمان سرطان دهان:

درمان سرطان دهان مشابه دیگر سرطان ها انجام می شود. به طور کلی درمان سرطان دهان با جراحی برداشتن غده سرطانی به همراه پرتودرمانی یا شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده انجام می شود.

پیشگیری از سرطان دهان:

پیشگیری همیشه بسیار راحت تر از درمان سرطان دهان است:

از مصرف سیگار و الکل دوری کنید.

یک رژیم غذایی متعادل را پیگیری کنید.

قرار گرفتن در معرض آفتاب را محدود کنید. قرار گرفتن مکرر در معرض آفتاب باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان در لب، به ویژه لب پایین می شود. هنگامی که در معرض نور خورشید هستید، از لوسیون ضد آفتاب روی صورت و لب ها استفاده کنید.

شما می توانید نقش مهمی در تشخیص سرطان دهان داشته باشید:

حداقل یکبار در ماه دهان خود را بررسی کنید. با استفاده از نور و یک آینه، لب ها و داخل لب ها را نگاه کنید. سر خود را به عقب بچرخانید و سقف دهان خود را نگاه کنید و با زبان آن را لمس کنید. گونه ها را بکشید و بافت داخلی را بررسی کنید. تمام سطوح زبان و لثه ها را چک کنید. به پشت گلو نگاه کنید. وجود غده، برآمدگی یا تورم غدد لنفاوی بزرگ در هر دو طرف گردن و زیر فک پایین را بررسی کنید. در صورتی که متوجه هر گونه تغییری شدید، بلافاصله با دندانپزشک خود تماس بگیرید.

به طور منظم به دندانپزشک خود مراجعه کنید. با وجود بررسی های مکرر خودتان، گاهی زخم دهان به قدری کوچک است که دیدن آنها برای شما دشوار است. از دندانپزشک بخواهید غربالگری سرطان دهان را برای شما انجام دهد. توصیه می شود افراد بالای ۲۰ سال هر ۳ سال یکبار و افراد بالای ۴۰ هر سال این غربالگری را انجام دهند. تشخیص زودهنگام می تواند احتمال موفقیت درمان سرطان دهان را بهبود بخشد.

منبع:

webmd

سرطان دهان: علائم و عوامل خطر ابتلا به این بیماری

سرطان تحت عنوان رشد غیرقابل کنترل سلول هایی تعریف می شود که به بافت اطراف حمله می کنند و باعث آسیب به آن می شوند. سرطان دهان به شکل یک غده و یا زخمی در دهان دیده می شود که بهبود نمی یابد. سرطان دهان، که شامل سرطان لب ها، زبان، گونه ها، کف دهان، کام سخت و نرم، سینوس ها و حنجره (گلو) است، در صورت عدم تشخیص و درمان زودهنگام، می تواند خطرناک باشد.

علائم سرطان دهان:

شایع ترین نشانه های سرطان دهان عبارتند از:

  • تورم/ضخیم شدن، توده یا برآمدگی، لکه های خشن/ یا مناطق زخم شده در لب ها، لثه ها یا جاهای دیگر در داخل دهان
  • رشد تکه های سفید، قرمز و یا ضخیم (سفید و قرمز) در دهان
  • خونریزی ناگهانی در دهان
  • بیحسی غیرقابل توصیف، از دست دادن احساس یا درد/حساسیت در هر ناحیه از صورت، دهان یا گردن
  • زخم های پایدار روی صورت، گردن یا دهان که به راحتی خونریزی می کنند و در عرض ۲ هفته بهبود نمی یابند
  • درد یا احساس اینکه چیزی در پشت گلو است
  • اشکال در جویدن یا بلعیدن، صحبت کردن یا حرکت دادن فک و زبان
  • گلو درد مزمن یا تغییر در صدا
  • درد گوش
  • تغییر در روی هم آمدن دندان ها یا پروتز دندان مصنوعی
  • کاهش وزن قابل توجه

در صورتی که متوجه هر یک از تغییرات فوق شدید، هر چه سریع تر با دندانپزشک یا پزشک عمومی خود تماس بگیرید.

چه کسی به این بیماری مبتلا می شود؟

به گفته انجمن سرطان آمریکا، مردان دو برابر زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان دهان هستند؛ و مردان بالای ۵۰ سال با بیشترین خطر مواجه هستند.

عوامل خطر ابتلا به این بیماری عبارتند از:

  • افراد سیگاری، یا مصرف کنندگان پیپ و قلیان شش برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری برای معرض ابتلا به این بیماری هستند.
  • مصرف کنندگان سیگار بدون دود ۵۰ برابر بیشتر از سایر افراد در معرض احتمال ابتلا به سرطان های گونه، لثه ها و پوشش های لب هستند.
  • مصرف بیش از حد الکل احتمال ابتلا به این بیماری را شش برابر سایر افراد می کند.
  • سابقه خانوادگی سرطان.
  • قرار گرفتن بیش از حد در معرض آفتاب، به ویژه در سن جوانی.

لازم است بدانید که بیش از ۲۵٪ از تمام سرطان های دهان در افرادی رخ می دهد که سیگار نمی کشند و تنها گاهی اوقات الکل مصرف می کنند.

تشخیص زودهنگام به درمان بیماری کمک بیشتری می کند. در صورتی که متوجه تغییری در وضعیت دهان و دندان خود شدید هر چه سریع تر برای بررسی بیشتر به دندانپزشک مراجعه کنید.

منبع:

webmd

پالپکتومی: درمان پالپ عفونی دندان شیری

پالپکتومی روشی در دندانپزشکی است که در آن بافت پالپ از تاج تا پایین ریشه دندان برداشته می شود تا عفونت از بین برود و نیازی به کشیدن دندان نباشد. این روش معمولا روی دندان های شیری انجام می گیرد. دندانپزشکان از آن به عنوان بخشی از درمان عصب کشی یاد می کنند.

پالپ، که در مرکز دندان واقع شده است، از ادونتوبلاست ها (سلول های تولید کننده عاج و بافت همبند) و شبکه ای از اعصاب و عروق خونی ساخته شده است. پالپ مسئول تامین مواد مغذی به دندان و منبع احساس درد در موارد تروما، بیماری یا فشار به عاج است. وقتی که پالپ آلوده یا مجروح می شود، می تواند موجب درد و آسیب زیادی به بیمار شود.

کاندیدای انجام این روش:

پالپکتومی معمولا در کودکان مبتلا به پالپیت که در معرض نکروز یا مرگ سلول قرار دارند، انجام می شود. پالپیت اصطلاحی پزشکی است که به التهاب پالپ به دلیل عفونت باکتریایی ثانویه به پوسیدگی دندان یا تروما اشاره دارد. این وضعیت با درد مداوم و حساسیت شدید به دمای سرد یا گرم مشخص می شود. این روش در افراد مبتلا به آبسه پری آپیکال یا چرک انجام می شود.

پالپکتومی در دندان های شیری دارای میزان موفقیت بالایی در جلوگیری از گسترش عفونت باکتریایی و نکروز به دندان های مجاور است. مانع کشیدن دندان می شود و درد را سریعا متوقف می کند. بیمار پس از درمان می تواند از مسکن برای تسکین درد استفاده کند.

روش انجام پالپکتومی:

چند روز قبل از درمان، به بیمار آنتی بیوتیک داده می شود. مصرف دارو به خصوص در زمان ابتلا به آبسه اهمیت زیادی دارد.

این روش با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود تا ناراحتی بیمار را کاهش دهد. سپس دندانپزشک برای دسترسی به پالپ و حذف عفونت دندان را سوراخ می کند. اعصاب داخل پالپ با استفاده از فایل تمیز می شوند. برای اطمینان از حذف تمام عفونت و تمام بافت آلوده، دندانپزشک از فایل هایی در اندازه های مختلف استفاده خواهد کرد. پس از تمیز شدن دندان، فضای داخلی و کانال ها با استفاده از ماده پر کننده، پر خواهد شد. سپس برای افزایش مقاومت دندان از تاج روی آن استفاده می شود.

حفظ دندان های شیری کودک اهمیت زیادی در بهداشت دهان و دندان او و زیبایی لبخند وی پس از رشد دندان های دائمی دارد. افتادن زودهنگام هر یک از دندان های شیری ریسک نامرتبی دندان های دائمی را به همراه دارد. برای معاینه دندان های کودک خود هر شش ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید.

منبع:

docdoc

شکست درمان دندانپزشکی در کودک

با وجود تمام تکنولوژی، مواد و تکنیک های مورد استفاده برای دندان کودکان (و هر جای دیگری بر روی بدن انسان!) موفقیت درمان هرگز ۱۰۰٪ تضمین نشده است. این به این دلیل است که بدن هر انسان دارای پاسخ متفاوتی است. دندان ها تمام مدت در بزاق خیس هستند، و در بیرون مطب تحت تاثیر هر چیزی قرار می گیرند که از طریق دهان وارد بدن می شوند. در ادامه برخی از مهمترین موارد شکست درمان دندانپزشکی در کودک را مرور می کنیم.

هنگامی که درمان دندان تکمیل می شود، تمام موارد شکست درمان دندانپزشکی در کودک قابل پیش بینی نیست. برخی از این خطرات به نحوه رعایت بهداشت دهان و دندان، فک کودک (قرارگیری دندان ها روی هم)، رژیم غذایی او و مواد مغذی دریافتی توسط وی بستگی دارد. خطر کلی پوسیدگی در کودک، به عبارت دیگر سطح پوسیدگی و تشکیل میکروب در دهان وی و سرعت ایجاد پوسیدگی همه در بروز عوارض درمان نقش دارند.

برخی از موارد شکست درمان دندانپزشکی در کودک:

شکستن پر کردگی و فرسودگی:

اشکال در نتیجه پر کردن دندان کودکان در اثر عوامل زیر به وجود می آید:

عدم همکاری کودک، حرکت دادن زبان، آلودگی بزاق روی سطح دندان که اتصال مواد پر کننده و دندان را ضعیف می کند، رشد باکتری در اطراف دندان به دلیل مسواک نزدن، تغییر فشار روی دندان کودک به دلیل رشد دندان های دائمی و تغییر نیروی جویدن بر روی برخی دندان ها، دندان قروچه در شب یا طول روز

درصورت وجود هر یک از عوامل فوق، احتمال شکست درمان دندانپزشکی در کودک بالاست.

عفونت پالپ (عصب و رگ های خونی):

یکی از دیگر موارد شکست درمان دندانپزشکی در کودک عفونت مجدد پالپ دندان است. عفونت می تواند در اطراف پوسیدگی سابق و زیر تاج رخ دهد. در نتیجه پالپ مجددا ملتهب شده و فرد به آبسه مبتلا شود. در مواردی که آبسه دندان شدید است، دندان کودک باید کشیده شود. این امر به دلیل تغییر در پاسخ بدن بیمار و درجه تهاجم باکتریایی در درمان اولیه پالپ رخ می دهد که حتی با پالپوتومی یا پالپکتومی نیز حل نشده است.

افتادن تاج دندان:

معمولا تاج دندان پیشین ضعیف تر از دندان طبیعی است و می تواند در اثر تروما آسیب ببیند. افتادن کودک، گاز زدن هر چیز سفت، و خوردن غذاهای چسبنده از موارد شکست درمان دندانپزشکی در کودک در رابطه با روکش و تاج دندان است. تاج دندان خلفی به ندرت می افتد اما این مورد هم امکان پذیر است. بهداشت دهان و دندان ضعیف، تروما، و رشد دندان دائمی زیر دندان شیری از علل افتادن تاج دندان هستند. بسته به سن کودک ممکن است تاج دوباره چسبانده شود یا تا زمان رشد دندان دائمی به حال خود رها شود.

مواد معدنی کم:

برخی دندان ها ذاتا ضعیف هستند. مینای این دندان ها به قدری متخلخل است که پر کردن آن را دشوار می کند. از سوی دیگر برخی کودکان به دلیل تجربه ترسناک پیشین همکاری لازم را با دندان پزشک ندارند. تمام این موارد می تواند به شکست درمان دندانپزشکی در کودک ختم شود. با این حال، ترمیم دندان کودکان معمولا با نظارت دقیق انجام می شود و نیازمند مراقبت صحیح از سوی کودک و والدین است.

معاینه منظم دندان کودک از پیشرفت پوسیدگی و پیچیده شدن درمان پیشگیری می کند. در صورتی که کودک شما دندان پر شده ای دارد، بهداشت دهان و دندان او را جدی بگیرید و برای معاینه هر شش ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید.

منبع:

kidz-teeth

بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی

آیا نگران آن هستید که دوستان و همکاران از بوی بد دهان شما آزار ببینند؟ نفس بد بو بیش از نیمی از افراد را درگیر کرده است. این مسئله در اثر دسته ای از عوامل ازجمله پلاک، التهاب لثه و پوسیدگی دهان، سیگار کشیدن و حتی دارو ایجاد می شود. گاهی هم بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی به وجود می آید.

بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی:

سیر:

در حالی که جای تعجب ندارد که سیر در این فهرست جای داشته باشد، نحوه ایجاد بوی بد دهان توسط آن جالب است. سیر علامت سولفوریکی خود را فقط روی زبان به جا نمی گذارد، بلکه در جریان خون جذب می شود و موج بعدی بوی بد دهان را ایجاد می کند. زمانی که سیر در جریان خون جذب می شود، وارد ریه ها شده و از طریق دهان به بیرون راه می یابد. بنابراین بوی سیر از تمام منافذ شما استشمام می شود. اما این دلیل کنار گذاشتن سیر نمی شود. فقط در مصرف آن افراط نکنید و بعد از مصرف دندان های خود را مسواک بزنید.

پیاز:

یکی از دیگر موارد بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی به دلیل خوردن پیاز ایجاد می شود. بوی پیاز هم مانند سیر به دلیل دارا بودن ترکیبات سولفوریکی وارد جریان خون می شود و بعد دوباره به دهان باز می گردد. بعد از مصرف این نوع مواد غذایی با مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و استفاده از دهان شویه برای خود یک سپر محافظ ایجاد کنید.

لبنیات:

شیر برای بدن خوب است. اما یکی از مهم ترین دلایل بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی است. در واقع باکتری ها از اسید آمینه های شیر و پنیر تغذیه می کنند و بوی بدی تولید می کنند.

کنسرو ماهی تن:

هیچ کس نمی تواند بوی ماهی را مثلا با آدامس نعنایی اشتباه بگیرد. اما بوی تولید شده توسط کنسرو ماهی تن خیلی شدیدتر از سایر ماهی هاست. به طور کلی غذاهای دریایی با اکسید شدن بوی بدی تولید می کنند، اما این فرآیند با ذخیره سازی در یک جای تاریک و قوطی فلزی بسیار شدیدتر می شود.

میوه های اسیدی:

میوه های اسیدی دیگر عامل بوی بد دهان در اثر مصرف مواد غذایی هستند. پرتقال، نارنگی، آناناس و هر میوه ای که اسیدی باشد، به دلیل تکثیر باکتری موجب بوی بد دهان می شوند. بعد از مصرف این مواد غذایی به هیچ وجه مسواک نزنید. اسید تولید شده در دهان موقتا مینای دندان را تضعیف می کند. بنابراین مسواک زدن می تواند به آن آسیب بزند. بهترین کار این است که بلافاصله پس از مصرف میوه های اسیدی یک لیوان آب بنوشید.

منبع:

listerine

ارتباط سلامت دهان و سلامت روان

یک دهان سالم، ذهنی سالم هم به ارمغان می آورد. مطالعات نشان می دهند کسانی که دارای بیماری روحی، از هر نوعی هستند، دچار ضعف در عادات بهداشت دهان و دندان هستند و یا اصلا آن را رعایت نمی کنند. عجیب نیست که بهداشت دهان و دندان برای افرادی که در تلاش برای دستیابی به سلامت روان هستند، هیچ جایی ندارد. بیماری های روانی منجر به ترس، عادات ناسالم، بی اعتمادی به پزشکان (و دندانپزشکان)، و عدم کسب درآمد ثابت می شود که هر یک به تنهایی بر سلامت دهان و دندان تاثیر می گذارند. در این مطلب ارتباط سلامت دهان و سلامت روان را بیشتر بررسی می کنیم.

ارتباط سلامت دهان و سلامت روان:

بسیاری از افراد مبتلا به بیماری روانی بدون آنکه بدانند وضعیت خود را از طریق مراقبت از بهداشت دهان و دندان به سایرین نشان می دهند. فرسایش شدید مینای دندان در یک دوره کوتاه نشان از اختلالاتی مانند پرخوری عصبی یا بی اشتهایی است که به دلیل قرارگیری در معرض اسید معده یا کمبود مواد غذایی ایجاد می شود. سندرم سوزش دهان با حساسیت، سوزش در زبان و سقف دهان تعریف می شود. این سندرم با اختلالات اضطرابی شدید مرتبط است.

تاثیر مصرف دارو بر سلامت دهان:

اگر افرادی که را که شناسایی نشده اند به حساب نیاوریم، اعتیاد به حداقل ۱۰ درصد از افراد دنیا آسیب رسانده است. تاثیر مصرف مواد مخدر در دهان ظاهر می شود و خطر ابتلا به بسیاری از بیماری های دهان را افزایش می دهد.

احتمال ابتلای مصرف کنندگان شیشه به پوسیدگی دندان نه برابر بیشتر از سایر افراد است.

احتمال ابتلای مصرف کنندگان هروئین به پوسیدگی دندان پنج برابر بیشتر از سایر افراد است.

احتمال ابتلای مصرف کنندگان کوکائین به پوسیدگی دندان چهار برابر بیشتر از سایر افراد است.

احتمال ابتلای مصرف کنندگان سیگار و تنباکو به سرطان دهان چهار برابر سایر افراد است.

دانستن این حقایق می تواند به شناسایی بیماری های روحی و اعتیاد در اطرافیان شما کمک کند. افرادی که دچار اعتیاد یا بیماری های روحی هستند، تمایلی به صحبت در مورد وضعیت خود با افراد خانواده ندارند. با دانستن ارتباط سلامت دهان و سلامت روان می توانید از پیشرفت بیماری و اعتیاد در عزیزان خود جلوگیری کنید.

درمان بیماری های روانی دشوار است و متاسفانه درصد بالایی از جمعیت از شکلی از بیماری های روانی رنج می برند. بهداشت دهان و دندان مناسب می تواند بلافاصله خلوق و خوی فرد را تغییر دهد و سلامت کلی او را بهبود بخشد. یک دندان پوسیده می تواند آبسه کند و عفونت از طریق جریان خود به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

دندانپزشکان همواره تاکید می کنند که به دلیل ارتباط سلامت دهان و سلامت روان با یکدیگر افراد فارغ از شرایط زندگی خود بهداشت دهان و دندان را جدی بگیرند. در صورتی که در اطرافیان خود کسی را می شناسید که به دلیل مشکلات روحی نسبت به نیازهای بهداشتی خود بی توجه است، او را به مراجعه به دندانپزشک و تامین سلامت دهان و دندان خود ترغیب کنید.

منبع:

greenspointdental

تاثیر شکاف لب و کام بر دندان و سلامت آن

شکاف لب، لثه و/یا کام می تواند موجب انواع مشکلات دندانی شود. این امر شامل تعداد، اندازه، شکل و موقعیت دندان های شیری و دندان های دائمی است. بیشترین دندان هایی که تحت تاثیر شکاف قرار می گیرند آنهایی هستند که در خود ناحیه شکاف قرار دارند، که بیشتر دندان های نیش هستند. اغلب دندان نیش در این ناحیه رشد نمی کند. بنابراین کودک تعداد دندان های کمتری دارد. دیگر تاثیر شکاف لب و کام بر دندان رشد آن در محل نامناسب است. گاهی هم دندان رشد می کند اما شکل تاج یا ریشه آن غیر طبیعی است.

تاثیر شکاف لب و کام بر دندان و مراقبت از آن:

نیازهای بهداشتی دهان و دندان در یک کودک مبتلا به شکاف لب و کام مشابه کودکان عادی است. اما از آنجا که این کودکان به مشکلات خاصی مانند فقدان برخی از دندان ها، رشد ناقص یا محل نادرست دندان دچار هستند، به دندانپزشکی نیاز دارند که از نیازهای خاص این گونه کودکان آگاهی داشته باشد.

مراقبتهای اولیه دندانپزشکی:

با مراقبت مناسب، تاثیر شکاف لب و کام بر دندان را می توان خنثی کرد و دندان های کودک را سالم نگه داشت. این امر به تمیز کردن دقیق، تغذیه خوب و فلوراید درمانی نیاز دارد. تمیز کردن دندان باید به محض رشد دندان با مسواک کوچکی با برس نرم انجام شود. آموزش بهداشت دهان و دندان و مشاوره پیشگیرانه باید توسط دندانپزشک اطفال یا یک دندانپزشک عمومی ارائه شود. بسیاری از دندانپزشکان توصیه می کنند که اولین معاینه دندانپزشکی در حدود یک سالگی و در صورت وجود مشکل خاص قبل از آن انجام شود. مراقبت های معمول دندانپزشکی در حدود ۳ سالگی آغاز می شود. نوع درمان به مشکلات بیمار بستگی دارد. گاهی کودک تنها به مراقبت های پیشگیرانه نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر به پر کردن دندان یا حذف آن نیاز دارند.

مراقبت های ارتودنسی:

اولین ارزیابی ارتودنسی حتی قبل از رشد دندان های کودک انجام می شود. ارزیابی رشد داخلی، به ویژه رشد فک ها، هدف اصلی این جلسه است. در این مرحله برنامه کوتاه مدت و بلند مدت درمان تعیین می شود برای مثال در صورتی که دندان های بیمار روی هم قرار نگیرند، دوره اولیه درمان برای تناسب فک ها با هم شروع می شود. با رشد دندان های دائمی درمان بلند مدت برای مرتب کردن دندان ها آغاز می شود.

هماهنگی بین دندانپزشک و جراح:

هماهنگی تیم درمان بین جراح و متخصص دهان و دندان اهمیت زیادی دارد، زیرا گاهی در یک جلسه بیهوشی چندین عمل درمانی با هم انجام می شود. برای مثال ترمیم دندان ها یا کشیدن آنها ممکن است همزمان با سایر جراحی ها انجام شود.

هماهنگی بین جراح و ارتودنتیست در مدیریت نقص استخوانی در فک فوقانی اهمیت می یابد. بازسازی نقص شکاف ممکن است با پیوند استخوانی توسط جراح انجام شود. ارتودنتیست نیز دستگاهی را بر روی دندان های فک بالا قرار می دهد تا برای پیوند استخوان آماده شوند. معمولا پس از پیوند استخوان فک استفاده از ریتینر آغاز می شود.

دیگر تاثیر شکاف لب و کام بر دندان جابه جایی آنها است. در نزدیکی دوران بلوغ دوره بعدی درمان ارتودنسی برای هماهنگی محل دندان ها و قرارگیری آنها روی هم در دهان شروع می شود.

مراقبت های پروتز دندانی:

تاثیر شکاف لب و کام بر دندان خلاصه نمی شود. اغلب شکاف موجب اشکال در ظاهر صورت بیمار و عملکرد خوردن و حرف زدن می شود. در این شرایط یک متخصص پروتزهای دندانی ابزارهایی را برای بهبود ظاهر و عملکرد حرف زدن و خوردن بیمار می سازد.

برای جایگزینی دندان هایی که رشد نکرده اند، متخصص پروتز دندان اقدام به ساخت بریج دندان می کند. ابزارهای دیگری نیز برای پوشاندن نقص و جدا کردن مسیر بینی از دهان برای طبیعی کردن صدای بیمار ساخته می شود. برای اطمینان از بهترین نتیجه، متخصص پروتز باید به صورت هماهنگ با جراح و/یا ارتودنتیست عمل کند. برای ساخت ابزارهای بهبود دهنده گفتار بیمار، متخصص پروتز سازی باید با گفتار درمانگر به صورت هماهنگ عمل کند. مراقبت از دندان هایی که این ابزارها را در جای خود نگه می دارند نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.

منبع:

cleftline

درمان شکاف لب و کام: تلاش تیمی از پزشکان و دندانپزشکان

شکاف لب و کام یکی از اختلالات ژنتیکی است که جز ناهنجاری های دوران جنینی طبقه بندی می شود. این بیماری به صورت مادرزادی به وجود می آید و موجب عوارض متعددی برای بیمار می گردد. اشکال در تغذیه، حرف زدن، کاهش اعتماد به نفس، پوسیدگی دندان و مشکلات فک از جمله عوارض این بیماری هستند. درمان شکاف لب و کام به تیم کاملی از پزشکان و دندانپزشکان نیاز دارد که در ادامه به برخی از این روش ها می پردازیم.

درمان شکاف لب و کام:

درمان موفقیت آمیز نوزاد مبتلا به شکاف لب و کام به صبوری والدین و به خصوص کودک نیاز دارد. برای رسیدن به نتایج رضایت بخش، انجام چندین مرحله جراحی ضروری است. عموما ترمیم شکاف لب در حدود سه ماهگی انجام می گیرد. برای دستیابی به عملکرد ضحیح لب و ترمیم زیبایی بیمار، به انجام یک یا دو مرحله جراحی نیاز است.

ترمیم شکاف کام کمی دشوارتر است و به جراحی های چند مرحله ای و پیچیده نیاز دارد که از حدود ۶ تا ۱۲ ماهگی شروع می شود. سپس درمان شکاف لب و کام در حدود سنین نوجوانی تکمیل می شود.

اولین مرحله در درمان شکاف لب و کام معمولا ترمیم نقص کام است که موجب تغذیه بهتر، افزایش وزن، کاهش موارد عفونت گوش و روند کاهش شنوایی می شود.

اصلاح نقص کام به رشد بهتر فک بالا و سایر استخوان های صورت نیز کمک می کند. بدین ترتیب نیاز به درمان های تخصصی دندانپزشکی نیز کمتر می شود.

تقریبا در ۸ سالگی پیوند استخوان به منظور حمایت بیشتر از ساختار فک بالا انجام می گیرد. در این مرحله معمولا درمان ارتودنسی نیز برای صاف کردن دندان های دائمی آغاز می شود.

تیم درمانی:

در حالی که درمان شکاف لب و کام به اعمال جراحی متعدد، گفتار درمانی و مشاوره با انواع متخصصان پزشکی نیاز دارد، می توان پیش بینی کرد که با مراقبت صحیح و تکمیل درمان عملکرد طبیعی و ظاهر بیمار بهبود خواهد یافت. به دلیل عوارض متعدد این بیماری، درمان آن تنها به مراجعه به یک متخصص امکان پذیر نیست. بنابراین استفاده از یک بیمارستان تخصصی با حضور انواع متخصصان توصیه می شود.

تیم درمان شکاف لب و کام عموما شامل:

  • جراح پلاستیک
  • متخصص گوش و حلق و بینی
  • جراح فک
  • متخصص پروتز دندان (کسی که لوازم دندان پزشکی را می سازد)
  • دندانپزشک و ارتودنتیست
  • گفتار درمانگر
  • متخصص شنوایی
  • مددکار اجتماعی/روانشناس
  • متخصص ژنتیک
  • تیم پرستاری

پیشگیری از عارضه:

بهترین راه برای درمان شکاف لب و کام پیشگیری از به وجود آمدن آن است. به جز مسائل ژنتیکی که نیاز به بررسی تخصصی دارند، مصرف برخی داروها می تواند ریسک ابتلا به این عارضه را افزایش دهد.

  • داروهای درمان میگرن و سردرد
  • داروهای مورد استفاده برای شیمی درمانی
  • مصرف سیگار
  • مصرف الکل
  • کمبود فولیک اسید در دوره بارداری

در ابتلا به این بیماری نقش دارند. پرهیز مادران از موارد فوق کم شایانی در کاهش ریسک ابتلا به بیماری می کند.

منبع:

medicinenet

حوادث منجر به آسیب به دندان: ۴ حادثه رایج برای دندان

موارد اورژانس دندانپزشکی به راحتی قابل پیش بینی نیستند، اما متاسفانه آسیب به دندان شایع ترین اتفاقی است که برای بدن فرد می افتد. از آنجا که نمی توان پیش بینی کرد چه زمانی و چگونه ممکن است حادثه ای برای دندان به وجود بیاید، با اطلاع یافتن از بیشترین حوادث رایج برای دندان می توانید خود را از قبل آماده کنید یا از این موقعیت ها دوری کنید. در ادامه برخی از حوادث منجر به آسیب به دندان آمده است.

حوادث منجر به آسیب به دندان:

آسیب های ورزشی:

قبل از شرکت در هر ورزشی باید ورقه ای را مبنی بر عدم تعهد باشگاه برای آسیب های وارده به ورزشکار امضا کنید. دلیل اصلی این امضا این است که هر چند ورزش کردن مفرح است، اما شما را در معرض خطر قرار می دهد. با توجه به توپ ها ، چوب و حتی بازیکنانی که به سرعت در حال حرکت در طول زمین هستند، خطرات زیادی شما را تهدید می کند. با پوشیدن گاردهای محافظتی و گارد دهان از خود تا جایی که می توانید محافظت کنید و آماده خطرات باشید. در بین حوادث منجر به آسیب به دندان هر چیزی از یک توپ سرگردان، یک تکل محکم، تا حتی آرنجی که روی صورت شما فرود می آید، می تواند موجب از دست رفتن دندان یا لق شدن آن شود. اگر دندانتان افتاد آن را در شیر قرار دهید و هر چه سریع تر به دندانپزشک مراجعه کنید. در صورتی که دندانتان شکست، تکه خرد شده را نیز با خود به مطب دندانپزشک ببرید.

جراحات در خانه:

حتی محتاط ترین افراد هم در معرض خطر لغزش و افتادن هستند. برای پیشگیری از حوادث منجر به آسیب به دندان در خانه اطمینان حاصل کنید که همه چیز را به خوبی تمیز کرده اید و هیچ چیز لقی در خانه وجود ندارد که موجب افتادن شما یا سایرین شود. به جز مواردی که در بالا به آن اشاره شد اگر افتادن موجب تغییر موقعیت دندان در محل خود در دهان شما شد، آن را در جای خود قرار دهید و هر چه سریعتر با دندانپزشک تماس بگیرید.

بهداشت دهان و دندان ضعیف:

این مورد کمتر اورژانس است و بیشتر تحت عنوان یک وضعیت جاری طبقه بندی می شود که در واقع قابل پیشگیری است. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن منظم می تواند مانع ایجاد هرگونه پلاک شود که منجر به بیماری لثه و از دست رفتن دندان می شود. اگر به طور مرتب مسواک نمی زنید یا از تکنیک صحیحی برای تمیز کردن دهان و دندان خود استفاده نمی کنید، دهان خود را در معرض آسیب قرار داده اید. چنانچه دچار درد شدید، قرمزی، خونریزی یا علائم دیگری در لثه شدید، بلافاصله با دندانپزشک خود تماس بگیرید. او می تواند برای حذف عامل ایجاد مشکل اقدام کند.

صدمات در هنگام خوردن:

غذاهای سخت برای دندان های ضعیف بدترین چیز هستند. دندان هایی که عصب کشی شده اند دیواره ضعیفی دارند که تحمل فشارهای حاصل از جویدن غذاهای سخت را ندارند. اگر در حین جویدن درد تیزی را حس می کنید که از بین نمی رود، شاید مشکلی در دندان شما وجود دارد که به مداخله دندانپزشکی نیاز داشته باشد. در صورتی که در پی مصرف غذاهای چسبناک پر کننده یا تاج دندان جدا شد، هر چه سریع تر به دندانپزشک مراجعه کنید تا دندانتان ترمیم شود. در صورتی که دندان ضعیفی در دهان دارید برای پیشگیری از حوادث منجر به آسیب به دندان از جویدن مواد سخت و چسبناک با آن خودداری کنید.

همان طور که می بینید پیشگیری از موارد اورژانس دندانپزشکی تقریبا غیر ممکن است. اما با دانستن حوادث منجر به آسیب به دندان و خطرات پیش رو می توانید تا حد زیادی آنها را پیش بینی و از آنها اجتناب کنید.

منبع:

greenspointdental

شکاف لب و کام: میزان شیوع و عوارض همراه

شکاف لب و کام در لب بالا و سقف دهان رخ می دهد که در هنگام تولد (نقص مادرزادی) دیده می شود. شکاف لب و کام ممکن است به طور جداگانه و در ترکیب با هم رخ می دهد. هر دو ناهنجاری در اثر همجوشی ناقص لب یا همجوشی ناقص کام سخت یا نرم رخ می دهد.

شکاف لب و کام:

شکاف لب در لب بالا دیده می شود و ممکن است در وسط، چپ یا راست لب رخ دهد. شکاف کام نیز ممکن است در کام سخت یا کام نرم رخ دهد.

از آنجا که شکاف لب و کام ممکن است در زمان های مختلف در دوره بارداری رخ دهد، نوزاد ممکن است دچار شکاف لب یا کام یا هر دو باشد.

میزان شیوع:

شکاف لب، اختلالی به تنهایی یا همراه با شکاف کام، حدود یک نوزاد از هر ۷۰۰ تولد زنده را درگیر می کند. پسران دو برابر دختران احتمال دارد که به شکاف لب با یا بدون شکاف کام متولد شوند. از سوی دیگر، دختران بیشتر از پسران ممکن است به شکاف کام دچار شوند. تحقیقات نشان داده اند که زمینه قومی در ابتلا به این بیماری تاثیر گذار است. کودکان آسیایی، آمریکای لاتین یا بومیان آمریکایی بیشتر از سفیدپوستان تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند.

عوارض شکاف لب و کام:

بیماری شکاف لب و کام تنها زیبایی فرد را تحت تاثیر قرار نمی دهد، بلکه به طور مستقیم با عوارض متعددی همراه است که زندگی را برای بیمار دشوار می کنند. این عوارض عبارتند از:

مشکلات تغذیه:

به علت نقص های آناتومیک، تغذیه این نوزادان با شیر مادر دشوار است. به دلیل جداشدگی غیر طبیعی لب فوقانی ایجاد یک مهر و موم کامل دور سینه برای این دسته نوزادان بسیار دشوار است. این امر عمل مکش را تقریبا غیر ممکن می سازد. از سوی دیگر تغذیه با بطری های شیر معمولی موجود در بازار نیز با همین مشکل رو به روست. با این حال خوشبختانه امروزه بطری های مخصوصی در داروخانه ها وجود دارند که تغذیه این نوزادان را ساده تر می کنند. در کودکانی که دچار شکاف کام هستند، در اوایل عمر از یک کام مصنوعی قابل جابه جایی استفاده می شود. این دستگاه امکان عبور مایعات از طریق شکاف به سوراخ های بینی را محدود می کند و همچنین توانایی مکش را افزایش می دهد.

عفونت گوش/کاهش شنوایی:

احتمال ابتلا به عفونت های مکرر گوش و تجمع مایع در داخل پرده گوش در کودکان مبتلا به شکاف لب و کام بیشتر از سایرین است. به منظور محدود کردن این مسائل، در اکثر کودکان دچار شکاف در ماه های اولیه عمر یک لوله باریک کار گذاشته می شود تا مایع تخلیه شود.

مشکلات گفتاری:

همانطور که انتظار می رود، ناهنجاری های مرتبط با شکاف لب و کام ممکن است بر گفتار کودک تاثیر داشته باشد. شایع ترین مشکل، کیفیت صدای بینی است. جراحی اصلاحی می تواند مشکلات گفتاری را کاهش دهد، اما گفتار درمانی نیز در این کودکان مفید است.

مشکلات دندان:

کودکان مبتلا به این عارضه دچار مشکلات تعددی در دهان و دندان هستند و معمولا دچار کمبود دندان هستند. نیاز به ارتودنسی و جراحی فک در این بیماران و احتمال پوسیدگی دندان ها بسیار بیشتر از دیگران است. در صورتی که کودک شما به این عارضه مبتلاست، مراجعات منظم دندانپزشکی باید جدی گرفته شود.

منبع:

medicinenet