نوشته‌ها

جراحی دندان عقل بدون درد:

جراحی دندان عقل برای حذف دندانی انجام می شود که در انتهای دهان و بعد از سن نوجوانی رشد می کند. خوشبختانه با استفاده از تکنیک های روز و بیحسی، جراحی دندان عقل بدون درد انجام می شود.

در صورتی که دندان عقل فضای کافی برای رشد نداشته باشد (دندان عقل نهفته)، بیمار دچار درد، عفونت و سایر مشکلات دهان و دندان می شود. جراحی دندان عقل بدون درد ممکن است توسط دندانپزشک یا جراح دهان و فک انجام شود.

برای پیشگیری از مشکلات در آینده، برخی از دندانپزشکان توصیه می کنند که حتی در صورت عدم نهفتگی، دندان عقل کشیده شود.

چرا دندان عقل باید کشیده شود؟

دندان عقل یا مولار سوم، آخرین دندانی است که در دهان انسان رشد می کند. این دندان ها بین سن ۱۷ تا ۲۵ سالگی در دهان ظاهر می شوند. برای از افراد هرگز دندان عقل درنمی آورند. در برخی دیگر نیز دندان بدون مشکل رشد می کند.

بسیاری از بزرگسالان دچار نهفتگی دندان عقل می شوند که به دلیل فقدان فضای کافی در فک بیمار ایجاد می شود. دندان عقل نهفته ممکن است تا حدی بیرون بزند یا اصلا از لثه بیرون نیاید.

دندان عقل نهفته ممکن است:

  • در زاویه ای به سمت دندان مجاور رشد کند
  • به سمت پشت دهان رشد کند
  • همسو با سایر دندان ها رشد کند (حتی اگر از لثه بیرون نیاید)

مشکلات مرتبط با دندان عقل نهفته:

در صورتی که دچار مشکلات زیر می شوید، به احتمال زیاد به جراحی دندان عقل بدون درد نیاز دارید:

  • گیر کردن مواد غذایی پشت دندان عقل
  • عفونت و بیماری لثه
  • پوسیدگی دندان عقل
  • آسیب به دندان مجاور یا استخوان اطراف
  • رشد ساک پر از مایع در اطراف دندان عقل
  • مشکلات ارتودنسی در اثر فشار وارد آمده از سوی دندان عقل به سایر دندان ها

پیشگیری از مشکلات دندانی آینده با جراحی دندان عقل بدون درد:

دندانپزشکان در مورد ضرورت کشیدن دندان عقلی که مشکلی به وجود نیاورده است، اختلاف دارند. با این حال، دلایل زیر می توانند ضرورت جراحی دندان عقل بدون درد را مشخص کنند:

  • دندان عقل بدون نشانه و درد باز هم می تواند موجب بیماری لثه شود
  • در صورتی که فضای کافی پشت دندان وجود نداشته باشد، تمیز کردن دندان دشوار می شود
  • مشکلات پیچیده ناشی از دندان عقل معمولا در سنین بالاتر رخ می دهند
  • احتمال انجام جراحی دندان عقل بدون درد در بزرگسالان کمتر است. هر چه جراحی در سن پایین تر انجام شود، درد و ناراحتی کمتر خواهد بود.

ریسک:

در بسیاری از موارد کشیدن دندان باعث عوارضی نمی شود. با این حال، جراحی با بخیه کردن لثه و مقداری آسیب به استخوان همراه است. برخی از عوارض نادر کشیدن دندان عقل عبارتند از:

  • حفره خشک، یا از بین رفتن لخته خون روی محل کشیدن دندان که باعث درد و ناراحتی بیمار می شود.
  • عفونت در محل زخم و گیر کردن مواد غذایی
  • آسیب به دندان، اعصاب، فک و سینوس های اطراف

آمادگی برای جراحی دندان عقل بدون درد:

جراحی دندان عقل بدون درد در مطب دندانپزشک انجام می شود. با این حال، در برخی موارد پیچیده شاید نیاز به حضور جراح دهان و دندان باشد.

سوالات زیر می توانند به آگاهی از و آمادگی بیشتر شما برای جراحی کمک بیشتری کند:

  • چند دندان کشیده می شود؟
  • آیا از بیحسی استفاده می شود یا سدیشن؟
  • جراحی من چقدر پیچیده است؟
  • جراحی چقدر طول می کشد؟
  • آیا دندان عقل نهفته باعث آسیب به دندان مجاور شده است؟
  • آیا احتمال آسیب به عصب وجود دارد؟
  • مراقبت های درمانی بعد از جراحی چیست؟
  • بهبودی بعد از جراحی چقدر طول می کشد؟

جراحی دندان عقل بدون درد عموما سرپایی است. این بدان معنی است که شما همان روز به خانه باز می گردید. تیم درمان توصیه های قبل و بعد از جراحی را به شما خواهد کرد. پیش از جراحی پاسخ سوالات زیر را جویا شوید:

  • آیا برای بازگشتن به خانه به همراهی کسی نیاز دارم؟
  • چه زمانی باید در کلینیک حضور پیدا کنم؟
  • آیا چند ساعت قبل از جراحی باید از خوردن و نوشیدن خودداری کنم؟
  • آیا می توانم داروی خاصی را پیش از جراحی مصرف کنم؟
  • آیا ممنوعیت دارویی خاصی وجود دارد؟

برای انجام جراحی دندان عقل بدون درد سه روش وجود دارد. بسته به پیچیدگی جراحی و نیازهای خاص بیمار، یکی از سه روش زیر انجام می شوند:

  • بیحسی موضعی (برای جراحی ساده و بیمارانی که دچار ترس از دندانپزشکی نیستند و نیازهای درمانی خاصی ندارند)
  • سدیشن (به صورت تزریقی یا خوراکی برای بیمارانی که دچار ترس هستند یا فاقد همکاری لازم با دندانپزشک هستند)
  • بیهوشی عمومی (برای بیماران دارای نیازهای خاص و جراحی های پیچیده و طولانی مدت)

دندانپزشک یا جراح در طول جراحی دندان عقل بدون درد به روش زیر اقدام می کنند:

  • روی بافت لثه برشی داده می شود تا دندان و استخوان دیده شود.
  • استخوانی که مانع دیده شدن ریشه دندان می شود برداشته می شود.
  • دندان به قطعات کوچک تر تقسیم می شود تا بیرون کشیدن آن راحت تر شود.
  • دندان بیرون کشیده می شود
  • محل جراحی از استخوان و بقایای مواد تمیز می شود.
  • زخم بخیه می شود تا به آن امکان بهبودی بهتر داده شود.
  • گازی روی زخم قرار داده می شود تا خونریزی کنترل شود.

پس از جراحی دندان عقل، در صورت مشاهده موارد زیر هر چه سریع تر با دندانپزشک خود تماس بگیرید:

  • اشکال در بلع یا تنفس
  • خونریزی شدید
  • تب
  • درد شدید که با داروی ضد درد تسکین نمی یابد
  • تورمی که بعد از سه روز تشدید شده است
  • طعم بد در دهان حتی پس از قرقره آب نمک
  • تخلیه چرک از موضع زخم
  • بیحسی در صورت و فک
  • خونریزی از بینی

مراقبت های پس از جراحی می توانند به تسریع بهبودی شما کمک کنند. در سایر مطالب ما می توانید دستورالعمل های غذایی و مراقبت های درمانی بعد از کشیدن دندان عقل را بخوانید. در عین حال، تیم درمانی نیز توصیه های ضروری را به شما خواهند کرد.

در مورد زیر مراجعه مجدد پس از جراحی به دندانپزشک ضرورتی ندارد:

  • نیازی به کشیدن بخیه وجود نداشته باشد.
  • دچار هیچ یک از عوارض فوق الذکر نشده اید.
  • درد و ناراحتی شما پس از سه روز تخفیف یافته است.

منبع:

mayoclinic

پری کورونیت: درد و عفونت اطراف بافت دندان

دندان عقل (مولر سوم) معمولا در اواخر سال های نوجوانی شروع به رشد می کند. گاهی اوقات، برای رشد آنها فضای کافی وجود ندارد، به همین دلیل تنها قسمتی از آنها رشد می کند یا اصلا بیرون نمی آیند. رشد بخشی از دندان عقل می تواند باعث بیرون زدگی لثه ی کنار دندان شود. این بیرون زدگی می تواند باعث به دام افتادن غذاها و بقایای خوراکی ها شوند. در نتیجه این ناحیه به بستری از باکتری ها تبدیل می شود. این امر پری کورونیت خوانده می شود که به زبان ساده تر به معنی التهاب بافت اطراف دندان عقل است که هنوز رشد نکرده است.

علائم پری کورونیت چیست؟

  • بافت لثه ی متورم و دردناک، در کنار دندان آسیب دیده. این امر به دلیل آسیب دیدن بافت لثه بین دو دندان فک بالا و پایین در حین جویدن می تواند بسیار مشکل آفرین باشد.
  • بو و طعم بد در دهان
  • تخلیه چرک از لثه در نزدیکی دندان

علائم جدی تر عبارتند از:

  • تورم غدد لنفاوی زیر چانه (گره بزاقی تحت فکی)
  • اسپاسم های عضلانی در فک
  • تورم در سمت مبتلای صورت

تشخیص

معمولا فردی که دچار پری کورونیت است با شکایت از درد در ناحیه ی دندان های عقب به دندان پزشک مراجعه می کند.  این مشکل در طول معاینه ی بالینی تشخیص داده می شود. دندانپزشک بافت لثه ی ملتهب را در ناحیه ی دندان عقل رشد نیافته می بیند. لثه قرمز و متورم است و از اطراف آن مایع یا چرک تخلیه می شود.

زمان مورد انتظار

پری کورونیت را می توان با آنتی بیوتیک و شستشو با آب نمک گرم کنترل کرد. می توان آن را در حدود یک هفته مداوا کرد. با این حال، می تواند بازگردد. این امر به احتمال زیاد زمانی اتفاق می افتد که دندان به طور کامل وارد دهان نشود و غذا و باکتری ها مجددا زیر لثه بروند.

جلوگیری

می توانید با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن هر دندان عقل در حال رشد از پری کورونیت جلوگیری کنید. این امر به بیرون آمدن بقایای مواد غذایی از زیر لثه کمک می کند. با این حال، گاهی اوقات این کارها موثر نیستند. اگر پری کورونیت بازگردد باید بافت بیرون زده ی لثه برداشته شود. در برخی موارد مجددا بافت لثه رشد می کند و باید دندان عقل را کشید.

درمان

درمان پری کورونیت می تواند مشکل باشد. این امر به این دلیل است که بیرون زدگی لثه تا زمان بیرون زدن کامل دندان، کشیدن آن یا برداشتن بافت از بین نمی رود. دندانپزشک محل لثه را به طور کامل با آب می شوید تا ذرات غذا از بین بروند. ممکن است نیاز باشد که دندانپزشک بافت آسیب دیده را بردارد. اگر محل عفونی شده باشد به احتمال زیاد به شما آنتی بیوتیک داده می شود.

دندانپزشک نحوه ی تمیز نگه داشتن محل که معمولا شستشو با آب چندین مرتبه در روز، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن است را به شما آموزش می دهد. این مراحل به پاک نگه داشتن محل از بقایای غذا کمک می کند. پری کورونیت که از خود علائم بروز می دهد باید در اثر وقت درمان شود. در غیر این صورت عفونت به سایر نواحی دهان گسترش می یابد و در موارد شدید به بستری در بیمارستان نیاز می شود. در صورتی که متوجه بروز این مشکل شدید قراری را با دندان پزشک تعیین کنید. این مشکل عوارض بلند مدت ندارد و در صورت کشیدن دندان عقل یا رشد کامل آن دیگر باز نمی گردد.

منبع

Colgate

کشیدن دندان عقل: بخور و نخورهای بعد از درمان

کشیدن دندان عقل می تواند برنامه های روزمره ی شما را مختل کند. به هم خوردن تغذیه و نوشیدنی های طول روز یکی از مهمترین چالش ها است. مواد غذایی و نوشیدنی های خوشمزه می توانند وسوسه برانگیز باشند، اما اولویت باید بهبودی شما باشد. به عنوان یک اصل کلی بعد از کشیدن هر دندانی الکل و نوشیدنی های گازدار به طور کلی ممنوع هستند و بهبودی را به تاخیر می اندازند.

چند روز اول:

در چند روز اول بعد از عمل جراحی دهان و لثه کمی متورم و دردناک است. به دلیل خونریزی بدطعم بودن دندان و بدبو بودن طبیعی است. اگر در طول ۲۴ ساعت پس از کشیدن دندان عقل احساس گرسنگی کردید، نوشیدنی های سرد و بدون گاز مجاز هستند. هر نوع نوشیدنی گرم، داغ، یا گاز دار و الکلی به طور کلی ممنوع است. نوشیدنی های داغ باعث ادامه ی خونریزی و نوشیدنی های الکلی باعث خشک شدن سوکت دندان و طول کشیدن مدت درمان می شوند. به گزارش موسسه ملی بهداشت آمریکا (NIH) نوشیدنی های سرد و یخ به رفع گرسنگی و بی حس کردن درد برای بهتر جویدن کمک می کنند. در صورت امکان، جویدن را به سمت مخالف دهان خود محول کنید. اگر هر چهار دندان عقل خود را کشیده اید، از مواد غذایی مقوی مانند مایعات پروتئینی استفاده کنید.

عدم استفاده از نی برای نوشیدن اهمیت زیادی دارد. استفاده از نی به دلیل مکش ایجاد شده، باعث فشار وارد کردن به محل بخیه ها و باز شدن آنها می شود. این امر در صورتی که مدت کوتاهی پس از جراحی انجام شود، باعث شروع مجدد خونریزی و افزایش طول درمان می شود.

غذا خوردن پس از کشیدن دندان عقل:

غذاهای نرم و سوپی می توانند رطوبت مورد نیاز دهان شما را تامین کنند، اما با احتیاط بخورید. پس از چند روز می توانید غذاهای سفت تر و نان مصرف کنید اما محل جراحی احتمالا هنوز هم دردناک است. به طور کلی در صورت رعایت اصول توصیه شده، جذب شدن بخیه سه تا ۱۴ روز طول می کشد (در صورت استفاده از بخیه های جاذب) و بخیه های کشیدنی به یک یا دو هفته زمان نیاز دارند. در این مدت از غذاهای نرم مانند حلیم ها استفاده کنید اما غذاهای ترد مانند چیپس و مرغ سوخاری ممنوع است. در مورد میوه ها، موز و پرتقال گزینه ی خوبی است. اما بهتر است از توت فرنگی و کیوی به دلیل دارا بودن دانه های ریز که ممکن است در محل بخیه گیر کنند، پرهیز شود. نان های شیرمال و خرمایی نیز علاوه بر مقوی بودن گزینه های خوبی برای جویدن هستند. بهتر است در چند روز اول جراحی از مصرف غذاهای پرادویه و تند خودداری شود.

فراموش نکنید که پس از مصرف هر نوع ماده ی غذایی برای جلوگیری از عفونت و درد با استفاده از مسواکی با برس نرم دهان و دندان را تمیز کنید. کشیدن دندان عقل و درد در محل جراحی شما از مسواک زدن و نخ دندان کشیدن معاف نمی کند.

منبع

Colgate